三成武汉人受失眠困扰 工作压力大生活没规律是主因

  昨天是“世界睡眠日”。来自武汉大学中南医院的一项抽样调查显示，约有三成的武汉市民患有不同程度的“失眠症”。约超过七成都是35至50岁之间，女性失眠比例明显高于男性。主持此项调查的神经内科副教授肖劲松透露，中年人主要是“压力性失眠”，工作紧张压力大，晚上经常应酬，生活没规律是主因。统计发现，白领、高管、IT从业者、销售人员和媒体人已经成为失眠“主力军”。昨日，湖北省首家“睡眠障碍病房”在武汉市精神卫生中心正式启用。专家提醒，同样是失眠，入睡慢、易惊醒、醒得早，医生用药截然不同，并非一种安眠药可以解决。遗憾的是，门诊中超过半数的失眠者都吃错了药。

　　案例1

　　34岁女白领想尽办法对付失眠

　　越想快点睡着反而越睡不着

　　34岁的李女士去年跳槽到一家大公司做会计，她格外看重这份收入稳定待遇好的工作，加班加点成了常事。半年前，她发现自己开始失眠。

　　“身体困得不行，上床后死活就是睡不着;早晨睁开眼，都不确定自己到底睡着了没有。”为了能睡个好觉，李女士想了很多办法：把窗子改成双层玻璃，挂的是遮光窗帘;睡前热水泡脚、喝牛奶……可是每天晚上都要在床上翻来覆去两三个小时，才能勉强入眠，天刚刚亮就醒了。

　　前段时间，她来到武汉大学中南医院看诊。交谈中肖劲松发现，李女士的工作压力和强度都很大，特别担心晚上睡不好后，白天精力不够工作上会出差错。

　　李女士失眠的的原因还包括对情感认识的冲突。一年前和男友分手，她对感情产生了惧怕，但是在潜意识里，她依然渴望感情，这种矛盾感在夜深人静时更容易冒出来，影响情绪和睡眠。这也是很多大龄青年经常遇到的问题。门诊中类似李女士这样的失眠白领不在少数。

　　肖劲松解释，对睡眠过度在意，总是担心自己睡不着，或是不停地暗示自己要尽快入睡，这种无形的暗示其实就是一种压力，反而会过度焦虑影响睡眠。

　　对李女士进行了心理疏导后，肖劲松建议她， 晚上不要早早就准备睡觉，如果躺了半小时还睡不着，干脆起来。硬是躺着“逼”自己睡着，可能让心情越来越烦躁，更不容易入睡。起来走走，听听音乐，或是做一些能够让自己安静下来的事情，等到有困意了，再上床睡觉。

　　一周后，没吃一颗药丸，李女士的睡眠质量已有大幅改善。

　　案例2

　　42岁男子做事追求完美

　　临睡前还在想工作没法入睡

　　去年年底，42岁的陈先生被提拔为办公室主任，正是从那时起，他开始失眠。

　　上周四，陈先生找到了正在专家门诊坐诊的肖劲松。他告诉肖劲松，办公室直接跟领导打交道，容不得半点差错。

　　每晚临睡前，他都会想一遍今天有什么事情没干成，问题出在哪里;再想一遍明天要干些什么事情，要注意哪些方面，可能会出现什么问题，出了问题该怎么解决等等。把方方面面的事情在脑子里面过一遍后，一

　　点睡意也没有了。第二天精神不好，有好几次办事都差点出了问题。

　　“陈先生的失眠跟他太认真、追求完美有关。”肖劲松说，人的个性和大脑结构、神经递质有关。神经递质过多，人会懒散，不好学、不上进;而神经递质过少，容易引起失眠。越是对自身和别人要求高、追求完美、内心敏感的人，越容易受到失眠问题的困扰。

　　他透露，从小个性追求完美的人，神经递质会相应减少，大脑对睡眠调节功能也会下降。他们的抗压能力比较差，一旦工作或生活出现变故，超出了他的预想，就会过分夸大压力，进行自我加压，晚上就会失眠。

　　肖劲松说，有这种个性的人很难改，但要时刻告诫自己，“我放得下!”在一两年内反复说“放下”，或许会有点效果。

　　用药提醒

　　超过六成失眠者吃错安眠药

　　武汉精神卫生中心睡眠中心主任张昌勇一年接诊近千例失眠病。他告诉记者，门诊八成的失眠者都是吃过安眠药无效后才来就诊，其中超过六成都吃错了药。

　　57岁的杨先生是跑销售的，妻子没有工作，还育有一儿一女。20多年前，杨先生开始失眠，每天吃1颗舒乐安定就能睡着，慢慢地加到了4颗，没想到越来越不管用。2年前，杨先生把药换成了氯硝安定，这种安眠药的镇静成分更强。

　　让杨先生苦恼的是，已经把药加到了4颗，还是整夜整夜睡不着。每天早上起来头晕眼花，全身无力，甚至还会出现意识混乱。3月初，他经人介绍找到了张昌勇。

　　交谈中，杨先生告诉张昌勇，年轻时家庭负担重，每天都担心挣不到钱，养不了家;好不容易儿女都大了，儿子成了家没多久就离了婚，女儿30岁了还没有男朋友。

　　“杨先生很可能是焦虑症导致的失眠。”睡眠多导监测和评估证实了张昌勇的猜测。他把杨先生的药换成了“抗焦虑药+短效安眠药”，5天后杨先生就高兴地告诉张昌勇，一晚上能睡四五个小时了。

　　张昌勇告诉记者，临床统计发现，大约有50%的失眠者都是因为情绪焦虑引起的睡眠问题。目前安眠药的使用呈现两个极端：一个是自己滥用;一个是扛着坚决不用。很多人都觉得安眠药有副作用，还会让人产生依赖性。事实上，失眠等给身体带来的伤害远远大于安眠药的副作用。

　　他提醒说，同样是失眠，睡不着、易惊醒、醒得早，医生用药是截然不同的，不是简单的一种安眠药可以解决的。目前对失眠的治疗，首先是改善睡眠习惯，然后是物理治疗，必要时才会辅以药物治疗。究竟选用何种安眠药，要监测脑电波以后才能决定。吃药4周后还需要再次监测，来调整用药剂量或者换药。

　　监测提醒

　　睡眠软件和手环监测睡眠不靠谱

　　现在很多年轻人喜欢用睡眠软件和手环等电子设备来监测睡眠。张昌勇解释，电子产品是以身体活动和感觉灵敏度作为指标，通过体动记录仪监测动作来检测。动得多就认为人处在浅睡眠，没有动就认为进入深睡眠了。

　　“靠这个来判断睡得好不好，根本不靠谱。”张昌勇指出，一晚上要经历4-6个睡眠周期。一个周期中，浅睡眠是7分钟，二期睡眠有40多分钟，深睡眠20多分钟，还有快动眼睡眠20多分钟，整个周期大约90分钟。软件检测睡眠无法准确告知用户睡眠问题出在哪里，反而会让人因为“睡不着”产生焦虑。

　　肖劲松提醒，评价睡眠质量好坏的标准，不是睡眠时间的长短，而在于看第二天的精神状态，只要第二天感觉精力充沛，没有觉得不舒服，这就表明睡眠质量好，是健康的睡眠。